《针灸大成》曰：天柱，主治头风、目眩、鼻塞、项强之病，尤善治疗头颈骨折。

一患者，头晕目眩，脖子歪，服用正天丸，加点按天柱，遂得治愈。

道家修士认为，老年元气不够，头如枯叶会下堕，此时揉天柱，可减缓颅脑下堕。

又有小儿先天倒天柱，脖颈直不起，刺此穴而得救。或用丹参30克、葛根10克、川芎5克，此头颈三药，可正天柱歪斜。

故，天柱穴，能治疗项萎颈弱症。

另外，柱子有坚实饱满之意，故拍打天柱穴，能内壮头颈，有助于三花聚顶，耳聪目明。